Стоматологический словарь

Направление «Терапия»

Зуб – это орган, орган чувств в том числе. Имеет нервную ткань, сосудистую ткань. В разрезе имеет ткани: эмаль — поверхностно на коронке, цемент – поверхностно на корне, спрятан в костной ткани, дентин – под эмалью, пульпа – сам сосудисто-нервный пучок , сердцевина зуба.

Кариес / «дырка в зубе» / полость в зубе  – это диагноз. Это поражение твёрдой ткани зуба, нарушение целостности ткани. Происходит вследствие поражения зуба микроорганизмами. Чаще всего из-за плохой гигиены. Бывает начальный, средний (более глубокий, в дентине),  глубокий (большой по размерам, близко к нерву). Глубокий кариес может давать болезненные ощущения после лечения. Диагноз определяет размер кариозной полости, объём работы, стоимость работы. Кариес передних зубов лечить сложнее из-за подбора цвета. Характер боли при кариесе: только у среднего и глубокого: резкая, на холодное, горячее, сладкое, кислое, быстро проходит при устранении раздражителя. Лечение: пломбирование полости после устранения поражённых тканей в 1 посещение.

Пульпит – воспаление пульпы. Диагноз. Поражение сосудисто-нервного пучка, который питает зуб кровью, где происходит обмен веществ. Характер боли: самопроизвольный, долгоприходящий, ноющий, чаще усиливается ночью. Лечение: удаление нерва зуба , пломбирование корневого канала, восстановление коронковой части зуба, в 2-3-4 посещения.

Эндодонтия – лечение корневого канала / пломбирование, перепломбирование корневого канала/ удаление нерва из зуба.

Пародонтит – диагноз. Воспаление «пародонта» — окружающих тканей зуба. На КТ видна убыль костной ткани в области зуба, возможна патологическая подвижность зуба (1-3 степени). Может не болеть. Может сопровождаться кровоточивостью дёсен, рецессией десны, неприятным запахом. Лечение – «Вектор», «Лазер», удаление , профгигиена.

Рецессия десны – убыль десны / поднятие десны.

Подвижность зуба – у любого зуба есть физиологическая подвижность до 100 микрон, еле заметна. Свыше — патология.

Периодонтит – диагноз. Воспаление связочного аппарата зуба (как рессора авто, амортизатор). Характер боли – только на накусывание.  Лечение – эндодонтия или удаление зуба.

Обострение пульпита – симптомы: острая боль, болит постоянно, ноет сильно, обезболивающие не помогают, спать невозможно. Такие люди измождены.

Обострение периодонтита – симптомы: острая боль, чаще всего отёк, покраснение, возможна температура, боль сильная при накусывании, обезболивающие не помогают, на КТ  в области верхушки зуба – очаг деструкции кости (гранулёма), вокруг зуба чёрная прослойка – воспаление связки. Периодичность обострений разная, чаще всего после болезни или при снижении иммунитета. Обострение пульпита пройдёт само. Потом будет уже периодонтит. Обострение периодонтита тоже может пройти само, чаще всего экстренно удаляют зуб. Может сопровождаться абсцессом (периостит).

«Крезофен» – материал противовоспалительный (антисептический), кладётся внутрь зуба при воспалении пульпы, срок использования – не более 10 дней. Важно отслеживать состояние пациента, если он переносит следующую запись, напомнить, что переносить — опасно. Доктор должен сообщить о постановке этого материала.

Временная пломба / повязка зуба – материал пломбировочный, но мягкий, ставится временно для продолжения работ с зубами в другое посещение.

«Водный дентин», «кависил»,  «Clip», «Temp-it» – временные пломбировочные материалы. Крошатся, могут выпасть, герметичность нарушается через 3 дня, об этом необходимо напоминать пациенту, переносящему приём. Цвет: белый, розовый, бледно-жёлтый полупрозрачный.

Пломбирование / обтурация корневого канала – лечение корневого канала: подразумевает удаление нерва, а/септическая обработка каналов, наполнение корневого канала / каналов зуба гуттаперчей (пломбировочный материал) + внутриканальный штифт.

Пломбирование К/К холодной или горячей гуттаперчей – вид пломбирования корневого канала: или разогретой,  или холодной гуттаперчей.

Установка стекловолоконного штифта / стекловолокна – фиксация при пломбировании внутрь корня штифта (остов, каркас) для укрепления зуба и дальнейшего восстановления. Состав – стекловолокно, белый.

Установка анкерного штифта / титанового – то же, что и стекловолокно, но титанового или латунного штифта, выглядит как шуруп.

Реставрация на стекловолокне или титановом штифте – восстановление коронковой части зуба с опорой на штифт.

Эстетическая реставрация – восстановление коронковой части зуба передней группы (с клыка по центральный резец). Реставрация сложна подбором цвета.

Чувствительность / реакция / болезненность зуба – реагирование зуба на какой-то раздражитель: холод, сладкое, накусывание, механическое касание. Чаще общий, неопределённый характер.

Гиперчувствительность зубов – чаще подразумевается резкая реакция на холодное, сладкое.

Анестезия / укол / наркоз / обезболивание – обезболивание при работе стоматолога. Не рекомендуется использовать с детьми.

Коффердам – резиновый платочек для изоляции рабочего поля при восстановлении зуба или эндодонтии. Является эталоном качества работы. Не входит в программы страховых компаний.

«Фторлак» – высококонцентрированная форма фтора (препарат), который используется в стоматологии. Используется для покрытия зубов после гигиены, лечения фтор-содержащим лаком.

«Кальций» / «кальцевая повязка» – лечебная прокладка в полость зуба при пульпите, закрывается временной повязкой.

Направление «Хирургия»

Удаление зуба – хирургическая операция по экстракции зуба, сопровождается анестезией, возможно кровотечение в послеоперационном периоде как осложнение.

Удаление простое / сложное / зуба мудрости (8го) – в зависимости от размера зуба, его положения, состояния, удаление бывает простым и сложным. Самое сложное – удаление зуба мудрости (8го), особенно ретенированного и наклонённого.

Ретенированный зуб / непрорезавшийся зуб – зуб, зачаток которого есть, зуб развился в костной ткани, но не прорезался. 90%  таких зубов – зубы мудрости на нижней челюсти.

Дистопированный зуб – зуб, который прорезался, но не в зубном ряду, не на своём месте.

Молочный зуб – зубы временные, прорезаются у детей с 4 месяцев до 20 мес, меняются на постоянные, выпадают сами или удаляются по показаниям.

Постоянный зуб – не сменятся, зубы взрослых людей. Первый зуб прорезается в 6 лет, полная смена зубов происходит к 11-13 годам. 8е зубы чаще прорезаются в 18-22 годам.

Абсцесс – гнойное воспаление, очаг инфекции. Сопровождается температурой, болью, покраснением. Лечение – вскрытие, удаление очага.

«Капюшон» зуба мудрости – участок десны, который «наползает»/ покрывает зуб мудрости, при этом может травмироваться верхними зубами, воспаляться, болеть. Лечение – иссечение участка десны.

Резекция корня зуба / верхушки корня – редкая операция, удаляется очаг воспаления в области верхушки корня с гранулёмой, кистой.

Флюс / периостит – диагноз. Воспаление надкостницы. Симптомы: температура, отёк, боль, покраснение. Лечение – разрез + удаление причинного зуба.

Припухлость / отёк – увеличение объёма мягких тканей со сглаживанием рельефа, проявляется чаще внешне.

Гиперемия / покраснение – приобретение красного оттенка мягкими тканями: как десны / слизистой, так и покровов кожи.

Имплантация – операция установки дентального имплантата (импланта) для восстановления утраченных зубов.

Элеватор / люксатор (в случае, если нет молотков, долото, щипцов и т.д.) – инструмент, тонкая палочка для аккуратного удаления зуба. Зубы часто распиливаются для более щадящего процесса.

Синус-лифтинг / синус (открытый или закрытый) – операция увеличения объёма костной ткани. Делается при дефиците костной массы после удаления зуба в боковом отделе верхней челюсти. Поднимается дно воздухоносной пазухи (гайморовой/синуса), заполняется костноорганизующим материалом. Период ожидания – 7 месяцев.

«Открытый» синус – прямой доступ к пазухе.  Всегда сопровождается сильным отёком, гематомой на лице. Противопоказана баротравма и температурная: баня, прорубь, дайвинг, горы, перелёты, алкоголь, сигареты, кроворазжижающие препараты (пациенты-сердечники).

«Закрытый» синус – через канал для имплантата, чаще незаметны последствия.

Костная пластика – увеличение объёма костной ткани вне воздушных пазух. Возможен забор собственной кости из донорского участка в полости рта.

Пластика десны / мягких тканей – увеличение или резекция мягких тканей в области импланта или зуба, скальпелем или лазером.

Иссечение / подрезание уздечки губы, языка – иссечение анатомического образования у детей.

Пародонтитный зуб – зуб с воспалением пародонта, чаще сильно подвижен, опускание десны.

Киста – патолого-анатомическое образование, чаще округлой формы, имеет другие характерные признаки. Иссекается.

Гранулёма / грануляция – поражение костной ткани в области верхушки корня при периодонтите.

Периодонтитный зуб – зуб, который имеет воспаление периодонта, или болит при накусывании, или уже не болит, но разрушен полностью. Чаще удаляется.

Компьютерная томограмма / КТ –  исследование, в основе рентгеновоское излучение. Можно посмотреть в 3д все органы, определить размеры костной ткани, имплантата, спланировать операции, поставить план лечения, найти корневые каналы. В норме делается в 100% случаев.

Направления «Гигиена и Пародонтология»

Гигиена полости рта (когда и зачем проводится) – профилактический лечебный комплекс устранения воспаления мягких тканей полости рта, удаления зубного налёта твёрдого и мягкого, покрытие зубов восстановительными препаратами. Делается 1 раз в 3-4-6 месяцев по показаниям.  Для сохранения зубов целых, при подготовке к имплантации, для очищения рабочего поля при терапевтическом лечении, для поддержания чистоты и сохранения ранее установленных имплантов, изготовленных реставраций.

Пародонтит – диагноз. воспаление комплекса тканей, окружающих зуб: десны, кости, периодонта. Сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью, неприятным запахом, гноетечением, проявляется убылью костной ткани на КТ. Лечение проф-гигиена, аппарат «Вектор», «Лазер»- терапия.

Гингивит – диагноз. Воспаление десны. Чаще характеризуется кровоточивостью. Лечится проф-гигиеной полости рта.

Десна (множественное – дёсна) – розовая мягкая ткань вокруг зуба, покрывающая кость.

Пародонтальный карман – углубление свыше 3 мм между зубом и десной. Может давать болезненность на раздражители.

Пародонтальный абсцесс – воспаление в пародонтальном кармане, содержащее гной.

Отбеливание – комплекс осветления зубов. Домашнее и профессиональное (в стоматологической клинике). В торговых комплексах чаще просто высушивают зубы, что является некоторым обманом. Суть в химическом высветлении органического матрикса в составе эмали зубов. Искусственные материалы не отбеливаются. Поэтому пломбы сразу становятся видны. Их нужно или менять, или делать после отбеливания. Аналогично с эстетическими реставрациями: подбор цвета после отбеливания. Отбеленные зубы приобретают прежний оттенок с течением времени, от 6 до 12 месяцев.

Аппарат «Вектор» – аппарат для лечения пародонта. Подаётся гидроксиапатит в десневые карманы, полируется корень зубов, применяется только по показаниям. Анестезия обычно не требуется. Лекарственный аппарат действует в течение 3 месяцев.

Аппарат «Лазер» – другой аппарат, выпаривает микроорганизмы, запечатывая десневые карманы. Анестезия не нужна. Применяется по показаниям.

Кровоточивость дёсен – в большинстве случаев происходит при чистке зубов. Чаще при пародонтите, гингивите. Может быть ввиду травматизации десны пломбой, ортопедичекой реставрацией.

«Air-flow» – содовый аппарат для снятия мягкого зубного налёта, пигментации с зубов.

Ультразвук – аппарат для снятия твёрдых зубных отложений. Эффект кратковременный без дальнейшей полировки поверхности зубов.

«Optra-gate» – силиконовый круг для отделения мягких тканей, мышечной ткани полости рта от поверхности зубов для поддержания сухости рабочего поля, удобства работы

Фторирование – нанесение фторсодержащего геля на зубы при помощи специальных ложек после профгигиены.

Направление «Ортодонтия»

Брекеты / Брикеты / скобы – ортодонтические элементы для перемещения зубов в полости рта. Клеятся на зубы специальным композитом. Бывают металлические, керамические и сапфировое (стеклянные, прозрачные). К брекетам крепятся дуги, которые и тянут зубы, что заставляет зубы двигаться.

Лигатуры – элемент крепления , резиновое колечко, при помощи которого дуги крепятся к брекетам, которые наклеены на зубы. Самолигирующие брекеты не требуют лигатур для крепления дуги, имеют в конструктиве специальный замочек с крышечкой.

Дуги – ортодонтические элементы, вставляются в брекеты, тянут зубы.

Поменять дугу – сменить дуги на другой размер, сечение.

Подрезать дугу / колет дуга – когда зубы смещаются, дуга может выдвинуться в конце и колоть щёку. Её надо подрезать бором или специальными кусачками.

Сменить резинки / провести активацию системы / подтянуть брекеты – ежемесячное обслуживание брекет-системы, проводятся манипуляции для продолжения лечения.

Межчелюстная тяга / межчелюстные резинки / резинки – специальные резиновые кольца для натяжения между челюстями на брекетах.

Минивинт/ ортодонтический имплант – винтик для установки в кость для дополнительной опоры, может расшатываться от нагрузки, не приживается в организме, убирается.

Подклеить брекет – при скалывании/отклеивании брекета, его нужно срочно приклеить обратно, иначе всё будет двигаться без какого-то зуба.

Подклеить замок – это крупные брекеты немного другой формы на больших коренных зубах (молярах), подклеить – то же , что и брекет.

Фиксация брекет системы / брекетов – манипуляция. Наклеивание брекет системы на зубы, длительность процедуры обычно занимает 1-1.5 часа.

Снятие брекетов – удаление брекетов, чистка поверхности зубов, фиксация ретейнеров.

Ретейнер – элемент , шинирующий передние зубы ВЧ и НЧ для исключения рецидива перемещения зубов после ортодонтического лечения.

Подклеить ретейнер – отклеиться может и ретейнер, его надо подклеить или заменить, иначе зубы могут сместиться.

Съёмный ретейнер – каппа или по типу «Хаулей» — на ночь для дополнительной ретенции.

Несъёмный ретейнер – проволока, шинирующий элемент, фиксируется на внутренней поверхности зубов, чаще с клыка по клык.

Каппы / элайнеры – прозрачный набор капп, альтернатива брекетам в лёгких случаях.

Аппарат для расширения верхней челюсти / нёба / аппарат Хааса – несъёмный аппарат для раздвижения половинок верхней челюсти у детей до 12 лет.

Направление «Ортопедия»

Коронка – реставрация для защиты/восстановления коронковой части зуба, изменения цвета, формы зуба. Изготавливается после эндодонтического лечения или на живой зуб. Характеризуется объёмом обработки зуба, зуб обтачивается (обрабатывается) по кругу. изготавливается в лаборатории, фиксируется на специальный цемент.

Винир – реставрация, ставится на живые зубы, минимально необходимый объём обработки зуба для изменения цвета, восстановления формы зуба, эстетической реставрации. Состоит из керамики, изготавливается в лаборатории, фиксируется на специальный цемент.

Вкладка – аналог пломбы, но из керамики, изготавливается в лаборатории, фиксируется на специальный цемент.

Мостовидная конструкция – устаревший вид восстановления утраченных зубов, применяется продвинутыми ортопедами только на имплантах. Ранее обтачивали два крайних зуба, изготавливали длинную конструкцию, более чем двое зубов.

Сплинт / каппа для прикуса / ортотик / шина / депрограмматор – съёмная каппа на одну челюсть для восстановления высоты прикуса, позиционирования нижней челюсти, переучивания жевательных мышщ.

Материал реставраций: цирконий (Zr) – белый материал. Вытачивается компьютерным станком, чаще цифровая моделировка.

Цельная керамика Е-Мах – белый, прессуемый под давлением и температурой материал. Отличается эстетикой, силой фиксации реставарций.

Металло-керамика (MK) – устаревший материал, в основе серый металлический каркас, покрытый керамической массой. Не пропускает свет, в отличие от керамики и циркония. Матовый , относительно естественных зубов.

Коронка на имплантате – реставрация, изготовленная на имплантат для восстановления утраченного зуба.

Материал коронки на имплантате: МК или Zr.

«Всё на 4х», «всё на 6» и т.д. – это схема восстановления полностью беззубой челюсти цельной конструкцией с опорой на 4-6 и т.д. имплантов на одной челюсти.

Съёмное протезирование – устаревший вид восстановления утраченных зубов съёмными протезами, ранее были из пластмассы, применяется при частичной и полной утрате зубов, невозможности установки имплантов, непрофессионализме ортопеда, в поликлинике.

Бюгельное протезирование – устаревший вид протезирования, литьё металлического каркаса, применяется при частичной утрате зубов, невозможности установки имплантов, непрофессионализме ортопеда, в поликлинике.

Несъёмное протезирование – вид реставрации, которую нельзя снять самостоятельно, цементируемое или винтовое.

Съёмное протезирование на имплантах – съёмная конструкция с опорой на имплнтат, а не на мягкие ткани, отличается устойчивостью, силой фиксации, применяется при невозможности установки необходимого количества имплантов более 3 ед.

Бруксизм / скрип зубами / стискивание зубов – физиологический процесс, проявляется в ночное время во время сна, непроизвольное состояние организма. Выражается с течением времени стиранием зубов.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – анатомическое образование, является основой функционирования зубо-челюстной системы. Сложный парный сустав.

Боль в суставе / боль при открывании или закрывании рта – патологическое состояние, сопровождается головной болью, болью при закрывании или открывании рта, при приёме пищи, влияет на психику, тяжёлое состояние.

Оттенок зубов отбеленный BLEACH (блич) / как по телевизору – супер белый цвет. Чаще всего такое можно увидеть в рекламе у людей на экранах телевизора.

Протезирование – восстановление зубов утраченных, стёртых, поражённых, пролеченных эндодонтически с использованием реставраций, изготовленных в лаборатории.

Стирание зубов – уменьшение вертикального размера зубов при неправильном прикусе или бруксизме, или физиологическое стирание с течением времени в солидном возрасте.

Система имплантов – это фирма имплантов. В нашей стоматологии мы используем импланты «Astra tech»  (Астра), Швеция.